Лилоромиотомия по Веберу — Брайцеву
Техника этой операции описана в разделе пи-лоропластика.
Рауг (1925) также экстрамукозно иссекал привратник, но разрез ушивал продольно. Bal-linger и Solanke (1966) считают, что при пи-лоропластике по Гейнеке — Микуличу нарушается антропилородуоденальный нервно-мышечный механизм. Взамен ее они предлагают свою методику пилоропластики. После рассечения привратника в дефект вшивают петлю кишки серозной поверхностью. По данным авторов, серозная оболочка кишки в последующем эпителизируется. Об успешном применении пилоропластики по Баллингеру и Соланку даже в случаях стеноза привратника сообщают Chabal и соавторы (1967).
Imparto и Hauson (1968) при кровоточащих язвах предлагают эксцентрическую пилоропла-стику. После широкой гастродуоденостомии края разреза смещают один относительно другого и сшивают в таком положении. При таком способе операции края рассеченного привратника смещаются и замыкательная функция его устраняется.
Недостатком пилоропластики как дренирующей операции является недостаточная опо-рожняемость желудка вследствие неподвижной фиксации привратника к печеночно-две-надцатиперстной связке, поджелудочной железе.
После ваготомии нижний полюс денерви-рованного желудка располагается ниже привратника и желудок плохо дренируется.