Язвенное кровотечение
Это самое часто возникающее осложнение язвы. Причем диапазон могущих закровоточить язв очень широк: от очень маленькой и совсем свежей, только что образовавшейся, нежной до грубой, запущенной, застарелой, долгое время не леченной или не поддающейся лечению. Язвы двенадцатиперстной кишки кровоточат чаще, чем язвы желудочные.
В большинстве случаев язвенное кровотечение возникает на фоне симптомов обострения язвенной болезни (голодная боль, изжога и т. д.), но у некоторых больных оно может быть первым проявлением болезни.
Кровавая рвота или рвота кофейной гущей, черный, кашицеобразный, липкий, с маслянистым блеском стул (мелена) — вот самые яркие признаки кровотечения из язвы. Мелена у взрослого человека появляется при кровопотере из желудка или двенадцатиперстной кишки, обычно ее бывает не менее 80 миллилитров, то есть когда из язвы вытекает больше 1/3 стакана крови. Приблизительно 90% кровотечений язв двенадцатиперстной кишки проявляются только черным стулом, тогда как для кровотечения из язв желудка более Характерна рвота кофейной гущей.
Легкая переходящая тошнота, сухбсть во рту, слабость, познабливание — все эти симптомы, которые иной больной может и не заметить, пока не появилась рвота кровью, означают, что вы потеряли «всего лишь» 350—400 миллилитров крови от тех 3—4 литров, что циркулируют по нашему организму.
При большей кровопотере или повторной кровопотере появляются признаки острой анемии: внезапная слабость, тошнота, потливость, шум в ушах» мелькание «мушек» перед глазами, сердцебиение, головокружение, обморочное состояние. Больной становится бледным, по его коже течет холодный липкий пот. 11о-является осиплость голоса, жажда, сильная усталость. Необходимо иметь в виду, что перечисленные субъективные ощущения могут появиться раньше кровавой рвоты и мелены. Так что если вы имеете язву, будьте все время начеку. Внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям, к своему организму. И если вам почудилось, что с вами что-то не так, не бойтесь, не стесняйтесь, сразу же обращайтесь к врачу. Только раннее выявление язвенного кровотечения есть гарантия быстрой ликвидации его и возможности остановить кровотечение без операции.
Что делать при подозрении на язвенное кровотечение?
Немедленно кладите холод на живот (грелку со льдом, кусок замороженного мяса из морозилки) и вызывайте врача в любое время дня и ночи, не медлите! Ни в коем случае не принимайте сердечные и сосудосуживающие препараты. При язвенном кровотечении они противопоказаны. Воздержитесь также от приема пищи, воды и других лекарств до прихода врача. Врач окажет вам неотложную помощь и подскажет, как вам вести себя дальше.