Что такое электрокардиограмма (ЭКГ)
Это самый старый и до сих пор наиболее широко применяемый метод исследования состояния сердца. Он был разработан голландским физиологом В. Эйнтховеном в 1913 году, а в дальнейшем усовершенствован отечественным физиологом А. Ф. Самойловым и другими исследователями. В медицинскую практику электрокардиограмма вошла в конце 1920-х годов.
Сердце сокращается потому, что в нем возникают электрические импульсы. Они создают электрические токи, которые распространяются по всему телу и по своей интенсивности достаточны для того, чтобы регистрировать их с любых точек поверхности тела. Для записи ЭКГ небольшие металлические электроды помещают на руки, ноги и грудь пациента. Электроды улавливают силу и направление электрических токов в сердце при каждом его сокращении и передают в записывающий аппарат. В результате получается кривая, на которой можно различить зубцы, расположенные на определенном расстоянии друг от друга и имеющие определенную величину (высоту и ширину) и определенное направление (вверх или вниз). При этом все эти характеристики различаются в разных отведениях — то есть на кривых, полученных при регистрации токов сердца с разных точек поверхности тела.
Зубцы обозначают буквами латинского алфавита: Р, Q, R, S и Т. Каждый зубец соответствует определенной стадии возбуждения сердечной мышцы: зубец Р появляется при возбуждении предсердий, комплекс зубцов QRS — желудочковый, зубец Т возникает «на выходе» сердечной мышцы из состояния возбуждения.
По ЭКГ можно выявить недостаточное кровоснабжение сердца, нарушение сердечного ритма, увеличение сердечной мышцы или «неучастие» части сердечной мышцы в сердечных сокращениях вследствие ее Рубцовых изменений, в частности, после перенесенного инфаркта миокарда. Некоторые нарушения сердечного ритма можно определить только по ЭКГ.
Под контролем ЭКГ выполняют многие другие диагностические и лечебные процедуры.