Функциональные классы хронической сердечной недостаточности
I ФК. Ограничения физической активности отсутствуют: привычная физическая активность не сопровождается быстрой утомляемостью, появлением одышки или сердцебиения. Повышенную нагрузку больной переносит, но она может сопровождаться одышкой и/или замедленным восстановлением сил.
II ФК. Незначительное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, привычная физическая активность сопровождается утомляемостью, одышкой или сердцебиением.
III ФК. Заметное ограничение физической активности: в покое симптомы отсутствуют, физичеекая активность меньшей интенсивности по сравнению с привычными нагрузками, сопровождается появлением симптомов: одышки, утомляемости, сердцебиения.
IV ФК. Невозможность выполнить какую-либо физическую нагрузку без появления дискомфорта; симптомы сердечной недостаточности присутствуют в покое и усиливаются при минимальной физической активности.
Самый простой способ оценки переносимости физической нагрузки и «принадлежности» больного к тому или иному функциональному классу — это тест 6-минутной ходьбы. Больному предлагается в течение 6 минут идти в максимально быстром для него темпе по коридору, размеченному на метровые отрезки. Далее определяется расстояние, которое он преодолел. Причем в случае появления усталости или каких-либо симптомов надо остановиться и отдохнуть, однако и это время тоже идет в счет 6 минут.
Пройденное за 6 минут расстояние соответствует следующим функциональным классам:
- 550-425 м — соответствует I ФК;
- 425-300 м - II ФК;
- 300-150 м - III ФК;
- менее 150 м — IV ФК.